男性不育的检查项目有哪些

        男性不育的检查项目众多，这些检查有助于医生全面了解患者的生育能力情况，从而进行针对性的治疗。以下是男性不育常见的检查项目，我将按照分点表示和归纳的方式为您介绍：

一、身体检查

1.全身检查：包括评估患者的发育、营养及精神状况。

2.生殖器官检查：

阴茎：检查有无严重的包茎、硬结、炎症、肿瘤或发育异常。

睾丸：测量其大小、触诊硬度，检查有无硬结、压痛、肿物，是否为隐睾。

精索：触摸其中输精管的硬度，检查有无结节、压痛，有无精索静脉曲张。

前列腺：经肛诊检查其大小，有无硬结、肿物，还可按摩取前列腺液检查。

二、病史检查

1.职业与工种：了解患者是否接触毒物、放射线，是否高温作业，接触时间及有无防护措施。

2.家族史：询问家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等男性不育症患者。

3.婚姻及性生活情况：包括性生活态度、性交情况与频度、有无遗精、阳痿、早泄等。

4.既往检查与治疗情况：了解男方精液检查结果、采集时间与方法；曾否治疗，效果如何；女方检查的情况。

5.既往病史：是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎等疾病。

三、实验室检查

1.免疫学检查：通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。

2.精液分析：禁欲27天后取精，需进行23次检查，以明确精液质量。

3.激素检测：检查体内卵泡刺激素、睾酮、黄体生成素、催乳素等激素水平，判断内分泌疾病所致的不育。

4.前列腺液检查：按摩法采集前列腺液，检查其性状和白细胞数目。

5.遗传学检查：包括染色体核型分析及Y染色体微缺失检查，适用于无精子症或严重少精子症等情况。

四、影像学检查

1.生殖系统超声：检查前列腺、精囊腺、睾丸、附睾、阴囊内血流等，适用于可疑异常发现时。

2.彩色多普勒超声检查：对男性睾丸、精索静脉等情况进行判断，帮助诊断不孕不育。

五、特殊检查

1.体外异种受精试验：对判定男子生育力很有价值，常用的是人精子穿透仓鼠卵子的异种受精试验。

2.性高潮后尿液检查：适用于性高潮后无精液排出或精液量<1ml者，以确诊是否存在逆行射精。

        请注意，以上检查项目可能根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。在检查过程中，患者应积极配合医生，确保检查结果的准确性。