古代房术是如何认识早泄的？

是男子引以为憾的疾病之一。先秦房中书《天下至道谈》七损八益中的“泄”即指此。《沉氏尊生书》称为“未交即泄或乍交即泄”。

早泄的成因大多是精神性的，器质性病变较少见。因而当以重新建立射精的反射性反应为先，并去除各种可能诱因如神经衰弱、精神心理紧张以及生殖系(尤以龟头部)的感染等，早泄往往能及时得以纠正。国外治疗早泄症的感觉集中疗法、挤捏法、缓激法，均是为了达到重建射精反射之目的。

祖国医学认为早泄的病因，不外乎阴阳失调。本症有虚实之异实证每田相火炽盛所致;虚证缘于阴虚阳亢或肾虚不固。治疗当以调整阴阳为主。丹溪云主闭藏者肾也，司疏泄者肝也，二脏皆有相火，而其系上属于心。而精之关虽在肾，其制则在心，心火一动，相火随之，则早泄作矣。

古代房中家为了达到房术乃至延龄益寿之目的，在惜“精”思想的指导下，创立了多种“还精补脑”、“采阴补阳”以及气功导引的“功”、“操”和应急措施，虽然有其糟粕的一面，但古房中家创立的意念转移，抑阴提气，运气动阴等法，运用于临床调治早泄，每可取得疗效，使射精和性高潮的控制能力得到锻炼。兹就传统房术中有益于纠正，控制早泄的上述诸法，略述于后。

一、意念转移对于频频早泄或而心理紧张者，治疗之要在于使患者性事时心境安静，所谓“心平如水”，则可使阴精固藏而不致妄泄。《王房指要》云“精大动者，疾仰头，张目，左右上下视，缩下部，闭气，精自止”。此法可用于射精过早不能自控，但能进入阴道交媾者。又《毓麟验方》有移心至宝丹一法“用天王补心丹一丸，入房时右手紧紧捏着，须去指甲，方能捏得严密，若泄气则不验矣。须护以银合，郑重其事，则心有所注，火不易泄，自然坚固长久，妙极。内服补中益气汤加肉苁蓉，枸杞子更妙”。此法可用于性事时勃起迅速，但随之即出现高潮，精不能自控者。通过意念转移与暗示，协调阴阳，从而延缓射精。

二、抑阴提气挤捏疗法治疗早泄，为西方医学所推崇。其实我国古代房室养生家对此早有认识，只是古代房中家控制射精的部位与现代性学略有差异而已。金礼蒙《房室补益》曰“交接精大动急欲出，以左手中央两指，抑阴囊后大脉，长吐气，并啄齿十遍，便施其精，终不得出。”洪基《摄生总要》也指出“但觉欲泄，急退玉茎，按阴额，以右手三指于谷道前闸住，把一口气提上丹田，咽气一口，澄心定虑，不可动作，少顷将玉茎复振，依前扇鼓，若情动蹲身抽去玉茎，如忍大小便状，运气上升，自然不泄矣”。古人提出的抑阴囊后大脉，三指于谷道闸住，所指部位较现代医学稍后，而其受抑面积较单纯挤捏根部与龟头要大得多，且易于掌握，所谓“澄心定虑”实指控制心神、不使妄泄，来平抑亢阳。是法关键是掌握抑阴的时间，必须在情动之初。

三、运气动阴元气是各种功能活动的原动力，能滋阴发阳，性事时男子欣然快意的产生与精气神相关，它是男子产生这种欣快意境的基础，而纠正早泄的关键则是控制这种快意的迅速来临。这就必须用意念来把握，使射精推迟。诚如《十问》中的《老接阴食神气之道》所云“治之有节一曰垂肢、直脊、挠尻;二曰疏股、动阴，缩州;三曰合睫毋听，翕气以充脑。”《彭祖之养阴治气之道》也说“是故道者发明垂手、循臂摩腹从阴而阳，必先吐陈，乃zui翕气，与通息，与，如养赤子”。有感于此，我们于临床每指导病员坚持晨练气、晚动阴;即晨间坚持长跑，深呼吸;晚间休息前作腹部、腰背、会阴部按摩，并用意念作提肛，提睾与动阴锻炼。通过对前阴茎垂和阴睾、会阴、肛周肌群有规律的收缩与放松锻炼，改善局部的气血运行，从而提高了男子控制射精的能力。

上述诸法的疗效，取决于锻炼的时间，一般需时一二月方能见效。本法运用时较为繁杂，还需病员具备一定的文化素养，才能有耐心和信心坚持锻炼，但一旦掌握了锻炼要领，持之以恒，不仅早泄可疗，且能令病家精力充沛，且能提高性活动的质量，因而是值得提倡的。

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